粉红色泡沫样痰是急性左心衰竭或急性肺水肿的典型症状,表现为痰液稀薄、呈粉红色且带有泡沫,常伴随极度呼吸困难、端坐呼吸和大汗淋漓。这一症状提示心肺功能严重受损,需立即就医抢救,否则可能危及生命。
粉红色泡沫样痰的形成机制与肺毛细血管压力骤增有关。当左心衰竭导致肺静脉回流受阻时,血液淤积在肺部,血管内液体渗入肺泡形成水肿,混合红细胞后咳出即呈现粉红色泡沫状。冠心病、高血压性心脏病是常见诱因,夜间突发居多。
患者除咳痰外,典型表现包括:无法平卧需端坐呼吸、口唇发绀、四肢冰凉,部分伴有心前区疼痛。病情进展迅速,可能出现血压下降、尿量减少等休克征兆。需通过心电图、心钠素检测及胸部X线确诊,影像学可见肺门阴影模糊、小叶间隔增宽。
治疗需多管齐下:强心药物(如西地兰)增强心肌收缩力,利尿剂(如呋塞米)减轻液体潴留,血管扩张剂(如硝酸甘油)降低心脏负荷。同时需高流量吸氧,严重者需吗啡镇静。病因治疗是关键,如控制高血压、改善冠脉供血。
出现粉红色泡沫痰属临床急症,应立即拨打急救电话。日常需严格管理基础疾病,避免劳累、情绪激动,低盐饮食并监测体重变化。戒烟限酒、定期复查心肺功能可降低发作风险。