不包含
职工医疗保险 不包含生育保险 ,二者在社会保险体系中是两个独立的险种,但存在以下关联:
-
险种定位不同
生育保险是职工社保五险(养老、医疗、失业、工伤、生育)之一,专门针对女性生育相关费用提供保障。 职工医疗保险则是为职工提供基本医疗保障,覆盖疾病、意外等医疗费用。
-
缴费与待遇支付
- 生育保险由用人单位全额缴纳,职工个人不缴费。 - 职工医疗保险由单位和个人共同缴纳,但生育相关待遇(如医疗费用、津贴)由 生育保险基金 支付,不计入职工医保统筹基金年度最高支付限额。
-
合并实施的影响
自2020年1月1日起,我国部分地区(如杭州)将生育保险与职工基本医疗保险合并征收,但 待遇支付仍分账管理 ,生育保险待遇不随医疗保险合并而调整。 例如,杭州市明确生育医疗费用和津贴由医保统筹基金支付,且不与职工医保待遇共享。
总结 :生育保险是独立于职工医保的险种,两者在保障内容、缴费主体和待遇支付上存在明显区别。当前部分地区通过合并征收简化了缴费流程,但并未改变二者在制度设计上的独立性。