脓气胸是一种由肺部感染或创伤引发的严重胸部疾病，表现为胸腔内存脓液和气体，导致高热、胸痛、呼吸困难等症状，需及时引流和抗感染治疗。
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病因与高危人群
脓气胸多继发于肺炎、肺脓肿或胸部外伤，常见致病菌包括金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌等。2岁以下儿童、免疫力低下者及术后患者风险较高。 -
典型症状
急性期表现为持续高热（39℃以上）、剧烈胸痛、呼吸急促甚至发绀；慢性期可能出现消瘦、乏力等消耗性症状。张力性脓气胸可突发休克，危及生命。 -
诊断与检查
通过胸部X线或CT发现气液平面，结合血常规（白细胞升高）、胸腔穿刺（抽出脓液）及脓液培养明确病原菌。需与肺炎、肺结核等鉴别。 -
治疗关键
- 引流脓液：胸腔穿刺或闭式引流排出脓液和气体，严重者需手术。
- 抗感染：根据药敏结果选用抗生素，如头孢曲松、甲硝唑（厌氧菌感染）。
- 支持治疗：补充营养、纠正电解质紊乱，必要时输血或丙种球蛋白。
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预防与护理
积极治疗肺部感染，避免胸部外伤；术后患者需定期复查。日常加强营养、适度锻炼，注意防寒保暖。
提示：若出现不明伴呼吸困难，务必及时就医，避免延误导致脓毒血症等并发症。
