深圳医保一档参保人在外地就医时,符合条件的医疗费用可以实现直接结算报销。具体政策如下:
1. 异地就医备案
- 长期异地就医备案:适用于异地安置退休人员、异地长期居住人员以及常驻异地工作人员。备案后,可在备案地直接结算医疗费用,报销比例与市内一致。
- 临时外出就医备案:适用于异地转诊人员、异地急诊抢救人员及其他临时外出就医人员。备案后,可在市外联网定点医疗机构直接结算,报销比例根据情况有所不同。
2. 报销比例
- 长期异地就医备案或市外转诊:报销比例与市内一致。
- 异地急诊抢救:报销比例为市内标准的90%。
- 其他临时外出就医:报销比例为市内标准的80%,其中省内住院报销比例为90%。
3. 直接结算流程
- 参保人需在市外联网定点医疗机构就医,方可直接结算。
- 未能直接结算的费用,可通过邮寄材料至深圳医保部门申请报销。
4. 注意事项
- 临时外出就医人员无需备案即可直接结算,但报销比例略低。
- 异地就医备案可通过“深圳医保”微信公众号、“粤医保”小程序等线上渠道办理。
深圳医保异地就医政策的实施,极大方便了参保人在外地就医时的费用结算,确保了医疗费用的及时报销。