​​门脉高压是一种病理状态，不属于正常生理现象。​​正常情况下，门静脉压力为5-10mmHg（或1.27-2.36千帕），​​若超过12mmHg（或2.36千帕）即可诊断为门脉高压​​。其主要由肝硬化、血栓形成或血管畸形等引起，典型表现为食管胃底静脉曲张、脾大、腹水等，严重时可导致致命性消化道出血或肝性脑病。

门脉高压的核心危害与应对要点：

1. ​​病因多样​​：肝硬化是最常见原因（占70%以上），其他如门静脉血栓、布加综合征、心衰等也可引发。肝内血管阻力增加或血流异常是直接诱因。
2. ​​典型症状​​：
   • ​​食管胃底静脉曲张破裂​​：突发呕血、黑便，死亡率高达20%-30%。
   • ​​脾功能亢进​​：脾大导致血小板、白细胞减少，增加感染和出血风险。
   • ​​顽固性腹水​​：腹腔积液引发腹胀、呼吸困难，易合并自发性腹膜炎。
3. ​​诊断金标准​​：肝静脉压力梯度（HVPG）测量，≥12mmHg即确诊。无创检查如超声、CT可辅助评估血管形态和并发症。
4. ​​分层治疗​​：
   • ​​药物​​：β受体阻滞剂（如普萘洛尔）降低门脉压力，预防首次出血。
   • ​​内镜​​：套扎或硬化治疗曲张静脉，急性出血时止血有效率超90%。
   • ​​介入/手术​​：TIPS（经颈静脉肝内分流术）或肝移植适用于晚期患者。

​​提示​​：肝硬化患者需每6-12个月筛查胃镜和HVPG；避免粗糙食物、酒精等诱发出血因素。早期干预可显著改善预后，延误治疗可能进展至肝衰竭。