急性溶血性尿毒综合征(HUS)的前兆主要表现为儿童期典型的消化道感染症状(如血性腹泻、腹痛)或成人隐匿性症状(如贫血、疲劳),随后迅速进展为溶血性贫血、血小板减少及急性肾衰竭三联征。
- 儿童前驱期症状:多数患儿在发病前1-14天出现胃肠道感染,表现为恶心、呕吐、腹痛及血性腹泻,类似严重肠炎。这些症状可能持续数天后短暂缓解,随后突发急性期表现。
- 成人非典型前兆:成人患者可能无明显前驱症状,但早期可能出现疲劳、不明原因贫血、皮肤瘀斑或轻度黄疸,易被忽视。
- 急性期三联征:无论儿童或成人,典型表现为突发面色溶血性贫血)、皮下出血(血小板减少)及少尿/无尿(急性肾衰竭),部分伴随高血压或神经系统症状(如嗜睡、抽搐)。
- 隐匿性进展风险:非典型病例(如遗传或药物诱发)可能仅表现为持续疲劳或轻微血尿,但肾衰竭进展更快,需高度警惕。
若出现上述前兆症状,尤其是儿童血性腹泻后突发苍白、少尿,或成人长期疲劳伴随异常出血,应立即就医。早期干预(如透析)可显著改善预后。