法院认定精神病的标准主要依据《刑法》第十八条的规定，结合医学评估和司法鉴定综合判断。具体标准如下：

一、精神病的法律定义

根据《刑法》第十八条，精神病人在不能辨认或者不能控制自己行为时犯罪，经法定程序鉴定确认的，不负刑事责任，但需责令其家属或监护人严加看管和医疗。间歇性精神病人在精神正常时犯罪，应负刑事责任；尚未完全丧失辨认或控制能力的精神病人犯罪，可减轻或从轻处罚。

二、刑事责任能力的判定标准

1. 无刑事责任能力

   • 实施危害行为时因精神障碍完全丧失辨认或控制能力。

   • 包括：

     • 不能辨认行为性质、对象、手段及后果；

     • 无法控制行为；

     • 无法遵守社会规范。

2. 部分刑事责任能力

   • 实施危害行为时处于精神病的间歇期或经治疗部分恢复，但未完全恢复。

   • 需通过科学评估（如认知功能测试）确定具体恢复程度。

3. 完全刑事责任能力

   • 精神状态正常，能够辨认和控制行为。

三、司法鉴定程序

1. 鉴定机构与人员

   • 由具备资质的医疗机构进行，需由精神科医生、心理学家等组成专家团队。

2. 评估内容

   • 包括：

     • 病史与症状（如幻觉、妄想、情绪异常等）；

     • 认知功能（如记忆力、判断力、注意力）；

     • 社会功能（如工作、生活自理能力）。

3. 等级划分

   • 根据《精神障碍分类与诊断标准》（GB/T 301-2013），将精神疾病分为轻度、中度、重度三级，对应不同的刑事责任能力认定。

四、其他相关标准

• 民事行为能力 ：根据《民法典》，精神病人分为限制民事行为能力人（如不能完全辨认自己行为的成年人）和完全民事行为能力人。

• 精神残疾 ：持续一年以上未痊愈的精神疾病导致社会功能严重障碍，分为一级（最重）、二级、三级。

五、特殊情形处理

• 醉酒犯罪 ：醉酒状态下犯罪仍需负刑事责任。

• 监护人责任 ：无/限制民事行为能力人的监护人未尽到看管义务，可能承担相应责任。

法院认定精神病需结合医学评估、行为表现及社会功能等多方面因素，通过法定程序确定行为人的刑事责任能力。