由监护人承担赔偿责任

精神病人因精神障碍实施侵权行为时，其侵权责任承担及赔偿方式如下：

一、责任承担主体

1. 监护人承担主要赔偿责任

   精神病人属于无民事行为能力人或限制民事行为能力人，其侵权行为需由监护人承担侵权责任。 - 无/限制民事行为能力人 ：如未成年的精神病患者，由其配偶、父母、子女等近亲属担任监护人；

   • 其他近亲属或组织 ：在无/限制民事行为能力人无监护人或监护人无法履行职责时，可经居民委员会、村民委员会或民政部门同意担任监护人。

2. 财产优先原则

   赔偿优先从被监护人本人财产中支付，不足部分由监护人承担。

二、赔偿项目及计算标准

1. 人身损害赔偿

   包括医疗费、护理费、交通费、营养费、住院伙食补助费等为治疗和康复支出的合理费用。 - 医疗费 ：依据医疗机构出具的医药费、住院费等凭证确定，赔偿义务人需对治疗的必要性和合理性承担举证责任；

   • 误工费 ：根据受害人误工时间和收入状况计算，可参照受诉法院所在地同类行业平均工资；

   • 护理费 ：按护理人员收入或当地护工劳务报酬标准计算；

   • 交通费 ：实际发生的就医或转院费用。

2. 残疾或死亡赔偿

   • 残疾赔偿 ：需赔偿辅助器具费、残疾赔偿金、被扶养人生活费及后续治疗费用；

   • 死亡赔偿 ：包括丧葬费、死亡赔偿金及被扶养人生活费。

三、其他注意事项

1. 监护人责任减轻

   若监护人尽到监护职责（如及时就医、妥善看管），可减轻其侵权责任。2. 财产不足的处理

   被监护人无财产时，由监护人赔偿；监护人财产不足时，可能涉及其他财产代位分配。

2. 特殊情形

   • 间歇性精神病人 ：精神正常时犯罪需负刑事责任，但赔偿仍由监护人承担；

   • 醉酒或完全丧失辨认能力者 ：需根据《刑法》相关规定处理。

四、法律依据

• 《民法典》第一千一百八十八条 ：无/限制民事行为能力人造成损害，由监护人承担侵权责任，有财产者优先赔偿；

• 《刑法》第十八条 ：精神病人在不能辨认或控制行为时犯罪，不负刑事责任，但需强制医疗。

以上内容综合了《民法典》《刑法》及相关司法解释，确保赔偿程序的合法性与合理性。