新生儿抽搐最常见的原因是低钙血症,其次是缺氧缺血性脑病和感染。其他常见诱因包括低血糖、颅内出血及遗传代谢性疾病。以下是具体分析:
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低钙血症
新生儿因甲状旁腺功能不完善或维生素D缺乏易引发血钙降低,表现为肢体抖动、面部肌肉痉挛,通常通过补钙治疗可快速缓解。 -
缺氧缺血性脑病
分娩过程中窒息或胎盘功能异常导致脑部供氧不足,可能引发抽搐,需结合神经影像学评估脑损伤程度。 -
感染
败血症、脑膜炎等感染性疾病会刺激中枢神经系统,伴随发热、嗜睡等症状,需及时抗感染治疗。 -
低血糖
早产儿或母亲患糖尿病时,新生儿血糖若低于2.2mmol/L可能出现震颤甚至惊厥,需静脉补充葡萄糖。 -
颅内出血
产伤或凝血障碍导致的硬膜下出血、脑室出血等,可能引发局部或全身性抽搐,需根据出血类型干预。 -
遗传代谢病
如苯丙酮尿症、枫糖尿症等,因酶缺陷导致毒性代谢物积累,需通过新生儿筛查及早诊断。
若发现新生儿抽搐,应立即就医排查病因,避免延误治疗。多数情况下,早期干预可显著改善预后。