食管反流症状主要包括以下几种:
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烧心:这是最典型的症状之一,表现为胸骨后或剑突下的烧灼感,多发生于餐后1-2小时,尤其是在弯腰、平卧或腹压增加时症状更为明显。烧心感是由于胃酸等反流物刺激食管黏膜下的感觉神经末梢所致。
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反酸:即胃内容物(主要是胃酸)无意识地反流至口腔,患者常感觉口中有酸味或苦味,甚至能吐出酸性液体。这是GERD患者常见的伴随症状,尤其在餐后、弯腰或平卧时更易发生。
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吞咽困难:长期的胃食管反流可能导致食管黏膜受损、狭窄,患者在吞咽食物时会感觉困难,有哽噎感,尤其在进食固体食物时更为明显。病情严重时,可能连液体食物也难以顺利咽下,影响患者的营养摄入。
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胸痛:部分患者会出现胸痛症状,其性质多为隐痛、钝痛或烧灼样痛,与心绞痛相似,但多无放射性疼痛及胸闷、气短等症状。胸痛的发生与食管痉挛或胃酸刺激食管黏膜有关,易与心脏疾病混淆,需仔细鉴别。
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食管外表现:除了上述典型的食管内症状外,还可能引起一系列食管外表现,如慢性咳嗽、哮喘、咽喉炎、声带炎等。这是由于反流物刺激或损伤食管以外的邻近组织器官所致。部分患者还可能出现中耳炎、鼻窦炎等远端器官受累的表现。
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咽喉部不适:包括咽部疼痛、咽部异物感、声音嘶哑等。这些症状通常在吞咽、说话或清嗓子时加重。
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口臭:反流的胃酸和食物残渣在口腔内发酵,产生异味,导致口臭。
总的来说,食管反流的症状多样,且因人而异。如果出现上述症状,应及时就医,通过胃镜等相关检查明确诊断,并在医生指导下进行规范治疗,以控制病情、缓解症状、预防并发症的发生。注意调整生活方式和饮食习惯,避免诱发因素,有助于减轻症状和促进康复。