关于医保卡一年的报销额度，根据参保类型和地区政策有所不同，具体如下：

一、报销额度标准

1. 门诊报销额度

   • 城镇职工医疗保险：每年最高报销20,000元

   • 城镇居民医疗保险：每年最高报销2,000元

2. 住院报销额度

   • 城镇职工医疗保险：最高报销300,000元

   • 城镇居民医疗保险：最高报销170,000元

二、报销比例与限制

• 报销比例 ：根据医院级别和参保类型不同，比例有所差异。例如三级医院在职职工报销91%，退休人员94%；门诊费用超过起付线后，按比例报销（如85%-97%）。

• 起付线 ：首次住院起付标准为1,300元，后续每次650元。

• 结算周期 ：普通住院以90天为周期，精神病住院以360天为周期。

• 年度限额 ：统筹基金支付最高限额为7万元，大额支付可达10万元（70%比例）。

三、其他注意事项

1. 报销范围 ：仅限符合医保目录的药品、诊疗项目和医疗服务设施。

2. 材料要求 ：需提供就诊记录、处方笺等材料。

3. 缴费年限 ：需累计缴满20年才能享受退休报销。

四、示例计算

若某职工在三级医院住院花费25万元，其报销情况如下：

• 起付线1,300元，剩余24.7万元按91%比例报销，即24.7万×91%≈22.58万元；

• 总计可报销约22.58万元（未超过年度限额30万元）。

以上信息综合了全国通用政策及地区差异，具体以参保地最新规定为准。