关于医保二次住院的规定，综合权威信息整理如下：

一、时间间隔要求

1. 常规情况

   医保对二次住院的时间间隔无明确法律规定，但实际操作中，若两次入院间隔不足15天，第二次住院将无法使用医保报销。

   法律依据：《社会保险法》第二十九条规定，医疗费用报销需符合起付标准，但未明确住院间隔。

2. 特殊病情

   若因病情需要，且间隔时间超过15天，即使未达到15天间隔，仍可申请医保报销。此时需由定点医院医生根据病情评估后开具住院证明。

二、报销比例与起付标准

1. 起付标准

   • 职工医保 ：一级医院300元、二级医院500元、三级医院800元；

     • 退休职工 ：起付标准为1300元；

     • 急诊 ：起付线为2000元（职工）/1300元（退休）。

2. 报销比例

   • 普通住院 ：首次报销80%，第二次及以后每次报销70%；

   • 大额医疗费用 ：超过年度最高支付限额（职工7万元/退休18万元）后，按比例报销。

三、其他注意事项

1. 年度支付限额

   一个医疗年度内，医保统筹基金最高支付限额为7万元（职工）或18万元（一档缴费居民）。

   恶性肿瘤等特殊病种有单独的起付标准，多次住院费用可累计计算。

2. 异地就医

   异地住院需通过异地就医结算系统办理，直接结算比例与本地一致。

3. 违规情形

   若故意缩短住院间隔套取医保基金，将面临处罚。例如，某地规定间隔不足15天重复住院的，医保将拒付相关费用。

四、补充说明

• 二次医保 ：部分地区（如广州）提供二次医保，对第二次住院自付部分再报销70%，但需符合参保条件且年度内仅限两次。

• 职工医保与居民医保 ：职工医保起付线更低（如一级医院200元），退休职工起付线为1300元。

建议参保人员根据自身病情和医保政策，合理规划住院时间，并保留好相关医疗证明材料。