尿道结节是尿道内形成的异常肿块,常见于中老年女性,男性则以尿道结石或肿瘤为主,病因涵盖良性病变(如息肉、结石)和恶性肿瘤。其形成与尿道结构差异、慢性炎症刺激或感染密切相关,需及时明确性质以避免排尿障碍或恶变风险。
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尿道良性病变:尿道息肉多见于男性前列腺部,表现为血尿或排尿困难;女性尿道肉阜常因雌激素异常引发尿道口疼痛出血。尿道结石以男性为主,钝痛和排尿中断是典型症状。慢性尿道炎反复发作可导致纤维化结节,晨起分泌物粘附是常见表现。
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感染性因素:人类乳头瘤病毒(HPV)引起的尿道尖锐湿疣呈潮红乳头状,多伴性接触史。结核杆菌感染则可能引发肉芽肿性结节,需结合全身抗结核治疗。
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恶性肿瘤风险:女性尿道癌发病率高于男性,50岁以上患者需警惕无痛性尿道流血或性交困难。鳞状细胞癌最常见,早期症状易被误诊为尿道狭窄。男性尿道球部肿瘤可能伴随脓血性分泌物。
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其他诱因:尿道外伤后瘢痕挛缩、先天性憩室或黏膜白斑等癌前病变,均可导致尿道局部膨出或结节样改变。长期泌尿感染或结石嵌顿会加速病情进展。
发现尿道结节应尽早就医,通过尿道镜或病理活检明确性质。多数良性结节可通过药物或微创手术处理,恶性病变需结合放化疗。日常注意尿道卫生、避免憋尿及高危性行为有助于降低风险。