杭州职工医保和居民医保的区别主要体现在以下几个方面：

一、参保对象

1. 职工医保

   • 覆盖城镇所有用人单位职工（如企业、机关、事业单位等）及灵活就业人员、个体工商户。

   • 在校学生（含大学生）及未就业的未成年人（12岁以下）可参保。

2. 居民医保

   • 主要覆盖农村居民、城镇非就业居民、在校学生、持居住证常住人口、港澳台大学生等未参加职工医保的人群。

二、缴费标准与方式

1. 职工医保

   • 缴费频率 ：按月缴费，由单位代扣代缴。

   • 缴费比例 ：单位缴纳8%，个人缴纳2%（灵活就业人员全额自缴）。

   • 缴费基数 ：以职工月平均工资为基准，上限为300%，下限为60%。

2. 居民医保

   • 缴费频率 ：按年缴费，需在每年10-12月缴纳下一年度费用。

   • 缴费标准 ：每人每年2100元（一档）或1800元（二档），政府补贴占比较大。

   • 缴费方式 ：银行代扣、支付宝/微信、浙里办等多元化渠道。

三、待遇保障

1. 报销比例与范围

   • 职工医保 ：报销比例高达70%-95%，包含门诊、住院、药店购药等综合待遇，设有个人账户用于日常医疗费用。

   • 居民医保 ：报销比例约50%-70%，仅限住院费用报销，无个人账户。

2. 退休待遇

   • 职工医保累计缴费满30年（男性）或25年（女性）后，退休可终身享受医保待遇；居民医保无退休保障，需持续缴费。

四、其他差异

• 门诊待遇 ：职工医保门诊可报销，居民医保门诊需自费。

• 异地就医 ：职工医保异地就医报销比例更高，居民医保限制较多。

• 费用补贴 ：居民医保财政补贴比例高于职工医保（如一档补贴可达80%以上）。

总结建议

• 选择职工医保 ：适合有稳定工作或灵活就业人群，保障全面且待遇较好。

• 选择居民医保 ：适合经济条件一般、无稳定工作或属于低保户的人群，可减轻医疗负担。