​​胆汁返流是一种消化系统疾病，指胆汁异常逆流进入胃或食管，破坏黏膜屏障并引发炎症​​。​​关键亮点​​包括：​​与幽门功能失调或术后结构异常相关​​，​​典型症状为口苦、胃灼热、呕吐胆汁​​，​​长期不治可能增加胃癌风险​​，​​需药物与生活方式联合干预​​。

1. ​​病因与机制​​：胆汁由肝脏分泌，正常应进入十二指肠助消化。当幽门括约肌松弛、胃部术后结构改变或胆囊疾病（如结石、切除）时，胆汁可能反流入胃，其碱性成分（胆酸、胰酶）会腐蚀胃黏膜，导致慢性炎症或溃疡。

2. ​​典型症状​​：

   • ​​上腹灼痛​​：进食后加重，尤其是油腻食物。
   • ​​口苦与恶心​​：晨起明显，呕吐物可能含黄绿色胆汁。
   • ​​消化不良​​：腹胀、嗳气、早饱感，部分患者体重下降。
   • ​​并发症信号​​：黑便（胃出血）、Barrett食管（癌前病变）等。

3. ​​诊断方法​​：

   • ​​胃镜检查​​：直接观察胃内胆汁潴留及黏膜损伤，是确诊金标准。
   • ​​24小时胆汁监测​​：定量分析反流频率与程度。
   • ​​影像学检查​​：超声或CT排查胆囊结石、术后异常等诱因。

4. ​​治疗与预防​​：

   • ​​药物​​：促胃动力药（如莫沙必利）加速排空，黏膜保护剂（如铝碳酸镁）中和胆汁，严重时需手术修复解剖结构。
   • ​​生活方式​​：低脂饮食、戒烟酒、睡前3小时禁食，抬高床头15-20厘米减少夜间反流。
   • ​​情绪管理​​：焦虑会通过“脑-肠轴”加重症状，需保持心态平和。

​​总结​​：胆汁返流需早诊早治，避免长期黏膜损伤。若反复出现口苦、胃痛等症状，建议及时胃镜检查，并调整饮食作息以控制病情。