反复发作右肺感染可能是由先天性血管畸形(如军刀综合征)、右肺中叶综合征或慢性病原体感染引起的疾病,表现为咳嗽、发热、呼吸困难等症状,且易在疲劳或免疫力下降时复发。
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常见病因
- 军刀综合征:一种先天性右肺静脉畸形引流疾病,多见于10—20岁人群,典型症状为反复右肺感染、咯血、活动后呼吸困难,女性发病率较高。
- 右肺中叶综合征:因右肺中叶支气管受压(如淋巴结肿大、肿瘤)导致肺不张,炎症反复发作,抗感染治疗仅能短期缓解,需手术解除梗阻。
- 慢性感染:细菌(如肺炎链球菌)、病毒(流感病毒)、真菌等病原体长期潜伏,免疫力低下时复发,需针对性使用抗生素或抗真菌药物。
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典型症状
- 咳嗽、咳痰(黄痰或痰)、胸痛,发热常见于急性发作期。
- 活动后气短、喘息,部分患者伴随眩晕或发绀(军刀综合征)。
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诊断与治疗
- 影像检查:胸部CT可发现右肺阴影、支气管狭窄或血管畸形;增强CT有助于鉴别淋巴结压迫或肿瘤。
- 支气管镜:明确中叶支气管是否狭窄或存在肉芽肿。
- 治疗原则:感染期需抗炎、化痰(如氨溴索),军刀综合征或中叶综合征患者可能需手术切除病变肺叶。
提示:若右肺感染频繁复发,应尽早排查结构性病变(如血管畸形、支气管狭窄),而非仅依赖抗感染治疗。