肾间质水肿需根据病因采取个体化治疗,核心措施包括控制原发病、合理用药(如利尿剂、激素)、严格管理水钠摄入,并警惕并发症。
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病因治疗:若由感染、自身免疫疾病或药物过敏引发,需优先抗感染、停用致敏药物或免疫抑制治疗。例如,抗生素对抗细菌感染,糖皮质激素缓解炎症反应。
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药物干预:
- 利尿剂(如呋塞米、氢氯噻嗪)促进排尿,减轻水肿,但需监测电解质以防低钾。
- 激素或免疫抑制剂(如泼尼松)适用于免疫相关水肿,降低肾小球通透性。
- 补充血浆蛋白可改善低蛋白血症,联合利尿剂效果更佳。
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生活方式调整:
- 限盐限水:每日钠盐摄入控制在1-3克,饮水量根据尿量调整(如少尿期每日不超过1500毫升)。
- 饮食优化:高热量、低磷、低钾饮食,避免海鲜、坚果,增加维生素摄入。
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并发症管理:定期监测肾功能、血压,急性肾衰竭需透析;高钾血症者禁食香蕉、橘子等。
提示:肾间质水肿治疗需严格遵医嘱,避免自行用药。若水肿持续或加重,应立即复查调整方案。