肾间质水肿最常见的原因是急性间质性肾炎,主要由药物过敏、感染或自身免疫性疾病引发。尿路梗阻、代谢异常(如高尿酸血症)和慢性肾病进展也是重要诱因。以下是具体分析:
-
药物过敏反应
抗生素(如青霉素)、非甾体抗炎药(如布洛芬)等可能引发免疫反应,导致肾小管间质充血、水肿,表现为腰痛、发热或肾功能下降。 -
感染因素
细菌(如链球菌)、病毒(如汉坦病毒)直接侵袭或间接免疫损伤可造成间质炎症,伴随水肿。尿路感染未及时控制时风险更高。 -
尿路梗阻
结石、肿瘤或前列腺增生导致尿液滞留,肾盂压力升高,引发间质液体渗出。双侧梗阻时水肿进展更快,需及时解除阻塞。 -
代谢性疾病
长期高尿酸血症或高钙血症可形成结晶沉积于肾间质,刺激局部炎症反应,典型表现为突发少尿和血肌酐升高。 -
慢性肾病恶化
糖尿病肾病、高血压肾病等晚期患者,肾小球滤过率严重下降时,体液代谢失衡易诱发间质水肿,常提示预后不良。
早期识别病因并干预是关键。若出现排尿异常、水肿或腰痛,建议尽快就医评估肾功能及影像学检查,避免不可逆损伤。