尿钙增多是指尿液中钙含量异常升高的病症，通常与维生素D代谢紊乱、饮食因素或遗传缺陷有关，可能引发肾结石、骨质疏松等并发症。 关键亮点包括：血钙正常但尿钙超标（需24小时尿钙检测确诊）、高发人群涉及更年期女性、肥胖者及糖尿病患者、约10%成年人存在此问题，且40%-60%的肾结石患者伴随尿钙增多。
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病因与类型
尿钙增多分为两类：吸收型（肠道过度吸收钙）和肾漏型（肾小管重吸收钙障碍）。常见诱因包括甲状旁腺功能异常、维生素D中毒、长期补钙过量，以及遗传性氯离子通道蛋白缺陷（如X染色体相关基因突变）。部分患者为特发性，无明确原发病。 -
典型危害
早期可能仅表现为无症状血尿或小分子蛋白尿，随病情进展可出现排尿频繁、腰痛、尿液泡沫增多。长期尿钙流失易导致肾结石、肾功能损伤，甚至骨质疏松。儿童患者可能出现生长迟缓或佝偻病。 -
诊断方法
确诊需结合24小时尿钙定量（＞0.1mmol/kg）、尿钙/肌酐比值（＞0.21）及钙负荷试验。需排除甲状旁腺亢进、骨髓瘤等疾病，辅助检查包括血钙磷检测、泌尿系B超及骨密度评估。 -
防治建议
- 饮食调整：避免高盐、高草酸食物，适量补钙但不过量，优先通过奶制品、深绿色蔬菜获取。
- 生活方式：多饮水减少结石风险，肥胖者需控制体重。
- 医学干预：结石患者需对症治疗，遗传性病例可能需调节维生素D代谢药物。
提示：若出现反复血尿或不明原因腰痛，建议尽早就诊排查尿钙异常。日常避免盲目补钙，定期监测尿钙水平可有效预防并发症。
