面容失认（prosopagnosia）是指无法识别熟悉人脸的神经心理障碍，其成因复杂，主要与以下因素相关：
一、脑部损伤
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结构性损伤
大脑右颞叶后部（尤其是梭状回）是面部识别的重要区域，损伤后会导致面部特征处理能力受损。常见原因包括脑外伤、中风、肿瘤（如胶质细胞瘤）等。
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血管性疾病
脑梗、脑动脉炎等血管问题可能引发局部脑组织缺血或坏死，影响面部识别功能。
二、遗传因素
部分面容失认症患者存在显性遗传基因，若家族中有相关病史，个体发病风险显著增加。
三、心理因素
长期精神压力、焦虑或应激状态可能导致大脑功能暂时性抑制，引发面容识别障碍。
四、发育性因素
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先天性疾病
极少数情况下，面容失认与大脑发育异常（如枕叶或颞区发育不良）相关。
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儿童期脑损伤
儿童期脑部感染、外伤或发育障碍可能遗留面部识别问题。
五、其他关联因素
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神经系统退行性疾病 ：如老年痴呆、帕金森病等，可能伴随面部识别能力下降。
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代谢性疾病 ：如糖尿病、维生素缺乏等，极端情况下可能影响大脑功能。
六、症状表现与严重程度
患者可能表现为无法识别熟悉面孔（轻度），或仅能识别直系亲属（中度），严重者连镜中反射都无法识别。部分患者可保留描述面部特征的能力，但缺乏情感联结。
总结
面容失认的成因涉及脑部结构与功能的复杂交互，需结合临床评估、影像学检查（如MRI）及遗传学检测进行综合诊断。
