累及整个腹腔的腹膜炎需紧急就医,快速止痛的核心方法是结合药物与病因治疗。轻中度疼痛可用非甾体抗炎药(如布洛芬),重度疼痛需强效镇痛剂或阿片类药物(如吗啡),但需严格遵医嘱。病因治疗(如抗生素、手术引流)才是根本,自行止痛可能掩盖病情恶化风险。
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药物止痛:非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成缓解轻中度疼痛;阿片类药物(如羟考酮)直接作用于中枢神经,适用于剧痛,但需警惕成瘾性。糖皮质激素可用于控制严重炎症反应。
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病因治疗优先:细菌性腹膜炎需广谱抗生素(如头孢曲松);胃肠穿孔或梗阻需手术修补或引流。腹腔穿刺引流能快速减压,腹腔灌洗可清除感染源。
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辅助措施:卧床休息减少腹膜摩擦,半卧位利于炎症局限。热敷缓解肌肉痉挛,冷敷减轻肿胀,但需医生指导。避免进食刺激肠胃。
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风险提示:强效止痛药可能掩盖腹膜炎的典型症状(如板状腹),延误手术时机。孕妇、老年人用药需个体化调整。
腹膜炎是危及生命的急症,止痛仅为对症手段。任何腹痛持续加重或伴发热、呕吐,必须立即就医,避免自行用药导致肠穿孔或感染性休克等严重后果。