住院期间擅自回家住是否取消医保报销，需根据具体情况和医保政策综合判断，主要分为以下情形：

一、擅自离院不归

1. 直接导致报销取消

   若患者未经医生同意擅自离开医院回家，医保部门通常会以"擅自离院"为由取消当次或当天的报销资格。医保政策要求患者在医院接受治疗，擅自离院可能被认定为欺诈骗保行为。

2. 医院管理措施

   医院会通过查房记录、请假条等管理措施监控患者状态，若发现患者离院未备案或未经同意，可能暂停医保结算。

二、临时离院经批准

1. 短期临时离院

   若因突发情况临时回家（如处理紧急事务），需提前向医院提交书面请假条并取得医生同意，部分情况下医保仍可能报销。但此类费用（如交通费、食宿费）通常需患者自行承担。

2. 中医日间病房

   部分医院设有中医日间病房，患者可在完成当日治疗结束后回家休息，医保可正常报销。此类模式适用于非紧急治疗需求。

三、特殊情形说明

• 医保报销范围限制

  医保仅报销住院期间的治疗费用（如药品、手术等），回家期间的食宿、交通等费用需自费。

• 地区政策差异

  不同地区的医保政策存在差异，建议提前咨询当地医保部门，确认具体规定。

四、责任与风险提示

• 欺诈骗保后果

  若因擅自离院导致医疗费用无法报销，患者需自行承担损失；若涉及欺诈骗保，可能面临医保支付暂停或终止等处罚。

• 医生同意的重要性

  即使临时离院，也需通过正规渠道申请并签署知情同意书，否则可能影响后续治疗费用报销。

建议 ：住院期间如有特殊情况需短暂离院，应尽早与医生沟通并遵循医院规定，避免影响医保报销。