肺结核复发是指已治愈的肺结核患者因体内残留结核杆菌重新活跃(内源性复燃)或再次感染新菌株(外源性再感染)导致疾病再次发作,复发概率约2%-5%,主要症状与初治结核相似,包括咳嗽、低热、盗汗等,规范用药和增强免疫力是预防关键。
复发原因
- 治疗不彻底:未全程规范服药或擅自停药,导致结核杆菌未被完全清除。
- 耐药性:结核杆菌对抗结核药物产生耐药性,增加治疗难度和复发风险。
- 免疫力低下:合并糖尿病、HIV感染或长期熬夜、营养不良等削弱免疫防御。
- 不良习惯:吸烟、酗酒等加速病情反复。
症状识别
复发症状与初治类似,如持续两周以上的咳嗽加重、午后低热、咯血、消瘦等,需通过胸部CT或痰检确诊。
防治措施
- 严格用药:复发后需根据药敏试验调整方案,疗程更长且需联合用药。
- 增强免疫:均衡饮食、适度运动,控制基础疾病如糖尿病。
- 定期复查:治愈后2年内随访,监测病灶变化。
总结
肺结核复发虽可控,但需警惕早期症状并及时就医。坚持规范治疗、改善生活方式是降低复发风险的核心。