纵隔纤维化患者需根据病因和病情严重程度选择药物,常用糖皮质激素(如泼尼松)、免疫抑制剂(如环磷酰胺、甲氨蝶呤)或抗纤维化药物(如吡非尼酮、秋水仙碱)以最快控制炎症和纤维化进展。具体用药需严格遵医嘱,结合个体情况调整方案。
- 糖皮质激素是首选抗炎药物,如泼尼松能快速抑制炎症反应,但需注意长期使用可能引发副作用,需逐步减量。
- 免疫抑制剂适用于激素效果不佳或需长期治疗者,环磷酰胺可调节免疫功能,甲氨蝶呤则用于减缓纤维化进程。
- 抗纤维化药物如吡非尼酮可能抑制纤维组织增生,秋水仙碱对部分患者有效,但疗效因人而异。
- 病因治疗至关重要,若由结核感染引起需联用抗结核药(如异烟肼),自身免疫性疾病则需针对性免疫调节。
治疗需结合定期复查(如CT、肺功能检测)评估效果,严重压迫症状可能需手术或介入治疗辅助。患者应避免吸烟、保持高蛋白饮食,并密切配合专科医生调整方案。