肺炎支原体阳性的处理需根据症状轻重采取针对性措施,核心包括确诊后早期用药、对症治疗、充分休息及隔离防护。首选大环内酯类抗生素(如阿奇霉素),儿童需注意药物选择限制;若出现耐药可替换为四环素类或喹诺酮类(成人适用)。轻症可居家观察,重症需住院治疗,同时需警惕混合感染风险。
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确诊与用药
通过血清抗体或核酸检测确认感染。大环内酯类药物(阿奇霉素、红霉素)为一线选择,但需注意儿童耐药问题。耐药时,8岁以上儿童或成人可改用多西环素、左氧氟沙星等替代药物,疗程通常10-14天。避免使用青霉素或头孢类无效抗生素。 -
对症支持治疗
发热可用退热药(如布洛芬),干咳明显者辅以镇咳药物,痰多者联合雾化或祛痰药。保证水分摄入,卧床休息,监测血氧饱和度,必要时吸氧。 -
隔离与防护
患者应佩戴口罩,避免前往人群密集场所,咳嗽时遮掩口鼻。家庭成员需勤洗手、通风,减少交叉感染风险。 -
康复与复查
症状缓解后咳嗽可能持续2-3周,无需过度复查影像学。若出现反复高热、呼吸困难等需及时复诊,排除重症或混合感染(如流感、细菌感染)。
预防重于治疗:目前无疫苗,需通过增强免疫力、保持卫生习惯降低感染风险。高发季节注意通风,儿童及免疫力低下者应避免接触感染者。