肺炎支原体阳性最常见的症状包括持续性干咳、低烧、乏力，部分患者可能出现咽痛、头痛或肌肉酸痛。儿童感染后易出现喘息或气促，成人则以呼吸道症状为主，通常病程较长但症状较轻。
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典型呼吸道症状
干咳是肺炎支原体感染的核心表现，初期多为阵发性刺激性咳嗽，夜间加重，可持续2-4周。约50%患者伴随低烧（38℃左右），高热较为少见。部分人群会感到胸骨后疼痛，尤其在咳嗽时明显。 -
全身性反应
约30%病例出现持续乏力、食欲减退，儿童可能表现为活动量下降或精神萎靡。少数患者有游走性关节痛或皮疹，容易被误认为过敏反应。 -
特殊人群差异
婴幼儿常见喘息、呼吸频率加快，听诊可闻及哮鸣音；老年人可能仅表现为慢性咳嗽加重。免疫力低下者需警惕病情快速进展为肺炎，出现呼吸费力或血氧下降。 -
并发症警示信号
若咳嗽超过3周伴脓痰、反复高热或出现耳痛（中耳炎）、皮疹（多形红斑），提示可能发生并发症。极少数情况下可能引发溶血性贫血或脑膜炎。
该病具有自限性，但咳嗽可能迁延不愈。建议密切观察症状变化，尤其儿童、孕妇等群体出现呼吸急促或持续发热时应及时就医。保持室内湿度、多饮水有助于缓解气道刺激。
