反复上呼吸道感染最常见的原因包括免疫力低下（如先天性免疫缺陷病、年龄增长、不良生活习惯等导致免疫功能降低）、环境因素（所处环境存在致病微生物，抵抗力不足以抵抗其侵袭）、治疗不彻底（病原体残留）、其他疾病（如鼻窦炎、过敏性鼻炎、慢性扁桃体炎等）。

免疫力低下是关键因素之一。若免疫系统功能不足，像患有先天性免疫缺陷病、艾滋病、糖尿病等疾病，或因年龄增长、不良生活习惯（如长期熬夜、过度劳累、吸烟酗酒等），身体抵御病原体的能力下降，易引发反复感染。

环境因素影响显著。当周围环境存在大量病毒、细菌、支原体等致病微生物，如人群密集且通风不良的场所，而个人抵抗力又较弱时，就容易被病原体入侵，导致上呼吸道感染反复发作。

治疗不彻底也不容忽视。上呼吸道感染治疗时，若未按疗程规范用药，病原体可能残留在鼻腔、咽部等部位，一旦身体免疫力波动，这些残留病原体便会再次引发感染。

其他疾病也会增加感染风险。鼻窦炎患者鼻窦内的炎症分泌物易倒流至咽部，刺激上呼吸道；过敏性鼻炎患者，在接触花粉、尘螨等过敏原后，呼吸道黏膜处于炎症状态，抵抗力下降；慢性扁桃体炎患者，扁桃体作为免疫器官反复发炎，成为病原体滋生地，均易导致反复上呼吸道感染。

反复上呼吸道感染通常由多种因素共同作用导致。若经常出现上呼吸道感染症状，建议及时就医，明确病因并进行针对性治疗，同时改善生活习惯，增强免疫力，以降低感染风险。