肾源性水肿可能是由肾脏疾病导致的水钠潴留现象,常见于肾病综合征、急慢性肾炎或肾功能不全等疾病。其特点是水肿多从眼睑或下肢开始,伴随蛋白尿、高血压等症状,需及时就医明确病因。
1. 常见病因
- 肾病综合征:大量蛋白尿导致血浆蛋白降低,引发水肿。
- 急慢性肾炎:肾小球滤过功能受损,水钠排泄障碍。
- 肾功能不全:晚期肾脏排毒排水能力下降,全身性水肿加重。
2. 典型表现
- 晨起眼睑水肿,逐渐扩散至下肢或全身。
- 尿量减少、泡沫尿(蛋白尿标志)。
- 伴随高血压或贫血,提示肾功能异常。
3. 与其他水肿的区别
- 心源性水肿:多从下肢开始,伴心悸、气促。
- 肝源性水肿:常合并腹水,肝功能异常。
- 营养不良性水肿:多伴消瘦、低蛋白血症。
4. 关键检查
- 尿常规(检测蛋白尿、血尿)。
- 血生化(肌酐、尿素氮评估肾功能)。
- 肾脏B超或活检:明确肾脏结构或病理类型。
5. 治疗原则
- 限盐限水,减轻体液潴留。
- 病因治疗:如激素治疗肾病综合征。
- 透析支持:终末期肾病需替代治疗。
若出现持续水肿且休息无缓解,务必尽早就诊,避免延误肾脏疾病诊治时机。