急性房颤发作时，患者会突然感到‌心跳剧烈加速、不规则且伴随心慌、胸闷或气短‌，部分人可能出现头晕、乏力甚至晕厥。这种异常心律通常来势汹汹，但症状因人而异。

1. ‌心脏跳动异常‌
   最典型的感受是心脏"乱跳"，仿佛胸腔内有东西在撞击或颤动。心跳可能从正常60-100次/分钟骤增至100-200次/分钟，且节律完全紊乱，患者常描述为"心脏要跳出喉咙"。

2. ‌伴随性躯体症状‌

   • 呼吸困难：由于心脏泵血效率下降，约40%患者会感觉"喘不上气"
   • 胸痛不适：约25%出现压迫感或针刺样疼痛，易与心绞痛混淆
   • 大汗淋漓：自主神经紊乱导致突发冷汗，尤其在夜间发作时明显

3. ‌脑部供血不足表现‌
   当心室率过快时，大脑可能短暂缺血，引发视物模糊、眼前发黑或突然跌倒（称为"阿-斯综合征"），老年人更易发生。

4. ‌持续时间差异‌
   初次发作通常持续数分钟至数小时自行终止，但超过48小时未缓解需立即就医。约30%患者会有"突然停止如开关关闭"的独特体验。

重要提示：虽然部分房颤可自行终止，但放任不管可能导致中风风险增加5倍。若首次出现上述症状，建议立即完成心电图检查。既往确诊者应随身携带抗凝药物，并避免摄入酒精、咖啡因等诱发因素。