青春期身体发育缓慢，可能是体质性青春期迟缓，这并非疾病，有家族倾向，最终可正常发育；也可能由多种疾病导致，如生长激素缺乏症，因生长激素分泌不足影响骨骼生长与肌肉发育 ；甲状腺功能减退，甲状腺激素分泌不足致使新陈代谢和生长发育受影响 ；还有一些慢性疾病，像先天性心脏病、慢性肾炎、慢性肝炎等；以及原发性性腺功能低下，包括先天性性腺发育不良和后天性性腺损伤 ；继发性性腺功能低下，源于下丘脑 - 垂体先天性或后天性疾病 。
具体而言，体质性青春期迟缓较为常见，这类孩子第二性征发育延迟但查不出病理原因，身高及生长速度与骨龄相符，骨龄常落后 2 至 3 岁 ，家族中往往有生长发育延迟病史。生长激素缺乏症下，孩子因生长激素分泌少，身高增长明显落后同龄人，需生长激素替代治疗。甲状腺功能减退时，孩子除发育缓慢，还可能有乏力、嗜睡、水肿等表现，需甲状腺激素替代治疗。患慢性疾病的孩子，由于疾病长期消耗身体，影响营养吸收与利用，阻碍发育 。原发性性腺功能低下中，先天性性腺发育不良如 Turner 综合征，后天性性腺损伤如睾丸、卵巢炎症、外伤、手术创伤、药物及放射损害等，都会影响性腺发育，进而影响青春期身体发育 。继发性性腺功能低下，若因下丘脑 - 垂体先天性疾病如 Kallmann 综合征、Bardet - Biedl 综合征及一些垂体基因缺陷，后天性疾病如炎症、外伤、肿瘤、放射损害等，会使促性腺激素水平低，导致性腺分泌性激素功能明显低下 。
若发现青春期孩子身体发育缓慢，应及时就医。医生一般会详细询问病史、家族史，进行全面体格检查，还可能安排生长激素、甲状腺激素等内分泌激素检查，以及骨龄测定、B 超（检查性腺发育情况）、染色体检查（排查性腺发育不全等）、CT 或 MRI（排查中枢神经肿瘤等）等辅助检查，以明确原因，针对性治疗 。
