跖反射伸性不正常。正常的跖反射表现为用钝物从足底外侧缘向前轻划至小趾根部,再转向拇趾侧时,足趾向跖面屈曲。而跖反射伸性,也就是巴宾斯基征阳性,其表现为拇趾背屈,其余四趾呈扇形展开。出现跖反射伸性提示锥体束受损,锥体束是大脑皮质中的下行传导束。锥体束受损常见于中枢神经系统疾病,如以下这些情况:
- 脑血管疾病:像脑出血,脑部血管破裂出血,会破坏周围脑组织及神经传导通路,影响锥体束功能,可能引发跖反射伸性 。脑梗死则是由于脑部血管堵塞,局部脑组织缺血缺氧坏死,累及锥体束时,也会出现这种异常反射 。
- 脑部肿瘤:肿瘤在脑部生长,会压迫周围脑组织,当压迫到锥体束相关区域时,干扰神经传导,可导致跖反射伸性。
- 其他神经系统疾病:例如多发性硬化,这是一种中枢神经系统的自身免疫性疾病,会使神经髓鞘受损,影响神经传导,出现跖反射伸性 。
跖反射伸性是一种异常体征,对神经系统疾病的诊断有重要意义。但不能仅依据这一体征诊断疾病,还需结合患者症状、病史、其他神经系统检查以及影像学检查等综合判断。若发现存在跖反射伸性,应及时就医进一步检查明确病因 。