跖反射伸性（即巴彬斯基征阳性）是锥体束受损的典型体征，最常见于脑性瘫痪、脑卒中、脊髓病变等神经系统疾病，婴儿期出现需警惕脑发育异常。其核心表现为轻划足底时大拇趾背屈伴其余脚趾扇形展开，是临床判断上运动神经元损伤的关键依据。
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与脑性瘫痪的强关联性：约37%的脑瘫患儿因产伤、缺氧或早产导致锥体束损伤，出生后即可观察到跖反射伸性，常伴随肌张力增高、运动障碍等表现。妊娠期病毒感染（如风疹）、严重黄疸或胎盘异常均为高危因素。
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成人疾病的警示信号：突发跖反射伸性可能提示脑出血、脑梗死或多发性硬化，尤其伴随偏瘫时需紧急排查脑血管意外。脊髓肿瘤、肌萎缩侧索硬化等慢性病变也可能逐步引发该体征。
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特殊情况的鉴别：2岁以下婴幼儿因神经系统未发育完全可能出现生理性阳性；深癫痫发作后短暂阳性不具病理意义，但持续存在需进一步检查。
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诊断与评估要点：除经典的巴彬斯基征外，医生会通过查多克征（划足背外侧）、奥本海姆征（按压胫骨）等“等位征”交叉验证头颅MRI/CT明确病变位置。
提示：无论儿童或成人，跖反射异常均应尽早就诊神经科。婴儿期定期发育评估、孕妇产前保健可降低脑瘫风险，成人则需控制高血压、糖尿病等基础病以预防脑血管病变。
