呼气音延长指在正常肺泡呼吸音区域听到支气管肺泡呼吸音,多因下气道部分阻塞、痉挛、狭窄,或肺组织弹性减退致呼气驱动力降低,常见于哮喘、肺气肿、慢性支气管炎等疾病。处理方式如下:
- 明确诊断:需及时就医,医生一般先进行体格检查,初步了解肺部状况。还会安排系列检查辅助诊断,如痰液检验,通过分析痰液颜色、性状、有无致病菌等,辅助鉴别哮喘与慢性支气管炎;肺功能检查,能评估肺通气功能,对诊断阻塞性肺气肿等意义重大;血气分析,可判断机体有无酸碱平衡失调、缺氧及缺氧程度,有助于鉴别多种呼吸系统疾病;X 线片,能观察肺和支气管的形状、大小、肺野透亮度、肺纹理变化及支气管壁有无增厚,为诊断提供依据 。
- 针对原发病治疗:
- 哮喘:脱离变应原是首要措施,可应用 β₂受体激动剂(如沙丁胺醇、特布他林)、抗胆碱类药物(如异丙托溴铵)、茶碱类(如氨茶碱、多索茶碱)等扩张支气管,缓解气道痉挛。使用糖皮质激素(如布地奈德、甲强龙、地塞米松)、色苷酸钠、LT 调节剂(如孟鲁司特)、酮替酚等抗炎药物,减轻气道炎症,预防哮喘发作 。
- 肺气肿:患者可加强膈肌运动,进行腹式呼吸、缩唇呼吸训练,改善呼吸功能。根据自身体力,在医护指导下开展气功、太极拳、散步等活动,增强耐力,提升肺功能。有明显缺氧者,采用长期家庭给氧疗法。日常生活中,要避免如吸烟等加重疾病的诱发因素。一旦并发呼吸道感染,及时选用有效抗生素控制感染。若痰多黏稠不易咳出,可选用氯化铵、溴己新等药物,或用溴己新雾化吸入稀释痰液。伴有喘息症状及哮鸣音时,给予氨茶碱、二羟丙茶碱口服,或用沙丁胺醇气雾剂吸入 。
- 慢性支气管炎:以预防为主,宣传吸烟危害,杜绝青少年吸烟。加强个人锻炼,如体育锻炼、呼吸锻炼和耐寒锻炼,增强体质,预防感冒。改善环境卫生,降低大气污染,减少发病几率。急性发作期及慢性迁延期,以控制感染和祛痰、镇咳为主,依据常见致病菌选用抗菌药物;伴有喘息时,加用解痉平喘药物。缓解期则着重增强体质、提高抗病能力,预防疾病复发 。
- 日常注意事项:无论何种病因导致的呼气音延长,患者在日常生活中都应注意休息,避免劳累,保证充足睡眠,以利于身体恢复。要注意保暖,根据天气变化增减衣物,预防呼吸道感染,因为感染常可加重病情 。
呼气音延长不可轻视,应及时就医明确病因,并在医生指导下积极治疗原发病,配合日常护理,以改善呼吸状况,提高生活质量。