河北省参保人员到北京看病无需备案，持医保卡或电子凭证即可直接结算，且报销比例与河北省内同级别医院一致，不再降低临时外出就医待遇。以下是具体政策要点和操作指南：
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免备案直接结算
自2023年2月起，河北省参保人员到北京所有开通异地结算的定点医院（住院760家、普通门诊3250家）就医，无需提前备案，持社保卡或医保电子凭证即可直接结算。适用人群包括长期异地居住人员和临时外出就医人员（如转诊、旅游等）。 -
报销政策
- 目录执行北京标准：药品、诊疗项目等按北京医保目录报销。
- 比例执行河北标准：起付线、报销比例、封顶线等与河北省内同级别医院相同，职工医保住院报销约80%，居民医保约70%。
- 门诊慢特病需备案：需提前在河北参保地办理资格认定，否则无法直接结算。
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操作流程
- 就医前：通过“国家医保服务平台”APP查询北京支持直接结算的医院。
- 结算时：出示医保卡或电子凭证，支付个人自付部分，医保费用由系统自动结算。
- 异常处理：若系统故障需垫付费用，可凭票据回河北参保地手工报销。
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注意事项
- 普通门诊和住院无需选定点医院，但门诊慢特病需按办理手续。
- 北京药店购药可直接使用职工医保，无需备案。
建议就医前通过官方渠道确认医院是否开通异地结算，并确保携带有效医保凭证。政策可能调整，及时关注最新动态。
