痰中发现蛔蚴或虫卵是肺蛔虫病的典型表现,提示蛔虫幼虫已移行至肺部,可能引发咳嗽、哮喘、痰中带血甚至呼吸困难等症状。这类感染多见于卫生条件较差的地区,儿童感染率较高,需通过痰涂片检查确诊并及时治疗,避免引发严重并发症。
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核心症状与机制
蛔蚴或虫卵出现在痰中,说明虫卵通过粪口途径进入人体后,幼虫已穿透肠壁,经血液循环迁移至肺部。此时患者常出现阵发性咳嗽、哮喘样发作,部分人痰中带血丝或伴有低热。肺部X光可能显示短暂性浸润阴影,血常规中嗜酸性粒细胞显著升高。 -
高风险人群与传播途径
儿童因卫生意识较弱更易感染,尤其是接触污染土壤或生食未洗净蔬果后。蛔虫卵在体外发育为感染性虫卵,经口摄入后在小肠孵化,幼虫通过血循环抵达肺部,引发炎症反应。 -
诊断与治疗关键
确诊需依赖痰涂片镜检发现蛔蚴或虫卵,结合病史和血液检查。治疗首选阿苯达唑等驱虫药,重症需配合抗炎治疗。若幼虫阻塞气道或引发肺出血,可能需住院观察。 -
饭前便后彻底洗手、避免生饮生食是基础。农村地区需加强粪便无害化处理,儿童定期驱虫。出现不明原因咳嗽伴嗜酸性粒细胞增高时,应排查寄生虫感染。
肺蛔虫病虽不常见,但延误治疗可能进展为肺栓塞或窒息。若咳痰异常或反复呼吸道症状久治不愈,建议及时就医排查寄生虫感染。