根据2024年聊惠保的官方信息,其报销明细如下:
一、保障范围
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基本医疗保险范围内住院医疗费用保障
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报销医保目录内住院医疗费用中,经医保报销后个人自付部分超过1.6万元的部分;
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保险金额100万元,赔付比例80%。
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基本医疗保险范围外住院医疗费用保障
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覆盖医保目录外住院的乙类先行自付及全额自费费用;
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年免赔额1.6万元,赔付比例10%。
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特定药品医疗费用保障
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包含《聊惠保特定药品目录》内的药品费用;
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年免赔额1.6万元,赔付比例80%。
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特殊疗效药品医疗费用保障
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覆盖《聊惠保特殊疗效药品目录》内的药品费用;
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年免赔额1万元,赔付比例80%。
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二、年免赔额与赔付比例
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住院及特定药品 :年免赔额1.6万元,赔付比例80%;
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特殊疗效药品 :年免赔额1万元,赔付比例80%;
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范围外费用 :年免赔额1.6万元,赔付比例10%。
三、保障人群与期限
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保障人群:参加聊城市职工医保或城乡居民医保人员;
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保障期限:2024年1月1日至2024年12月31日。
四、注意事项
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百万医疗险不包含的门诊手术、前后门急诊等费用 ,需通过其他渠道解决;
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既往症赔付比例 :若被保险人患15种重大疾病,赔付比例降至30%;
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年度赔付限额 :各保障类型均以100万元为上限。
以上信息综合了官方发布的保障条款,具体理赔需以实际医疗费用和医保报销情况为准。