2025年“越惠保”新规定主要在保障范围、赔付标准、责任内容及服务升级等方面进行了优化，具体如下：

一、保障范围

1. 基础保障

   覆盖基本医保目录内合规自付费用及目录外合理自费费用，实现住院和门诊规定病种自费费用报销40%，年免赔额1万元。

2. 升级版扩展

   • 覆盖300余种常见疾病与慢性病的互联网门诊指定药品费用（含感冒、咳嗽等常见病用药）；

   • 新增口腔健康检查、洁牙等齿科保健服务。

二、赔付标准

1. 基础版

   • 赔付比例50%，单次赔付限额200元，每月最多赔付12次；

   • 互联网门诊购药单次赔付限额200元，年度累计12次。

2. 升级版

   • 赔付比例70%，连续参保3年且前3年无赔付者提升至80%；

   • 互联网门诊购药单次赔付限额500元，年度累计20次。

三、责任内容优化

1. 小病购药报销

   除大病保障外，新增互联网门诊指定药品费用保障，覆盖300余种药品；

2. 住院及门诊特殊病种

   包含基本医保目录乙类药品、乙类自费费用及部分高额外购自费药品（特药）。

四、服务升级

1. 互联网门诊服务

   支持线上问诊、购药配送（每年2次免费，超出后按38元/次收费）；

2. 健康增值服务

   新增口腔健康检查、洁牙等齿科服务。

五、其他特点

• 参保对象 ：覆盖绍兴市全体基本医保参保人员，无年龄、性别、职业等限制；

• 保费标准 ：基础版100元/年，升级版200元/年；

• 续保政策 ：连续参保3年且无赔付可享80%赔付比例（升级版）。

以上调整旨在提升保障的全面性和性价比，满足市民多元化医疗需求。