关于2024版晋惠保的报销条件,综合权威信息整理如下:
一、参保资格
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基本医保要求
需参加山西省及所辖各地市基本医疗保险(包括职工医保、城乡居民医保)且处于在保状态。
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新市民保障
投保前在山西省工作生活满12个月并具有异地医疗保险的新市民也可参保。
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特殊群体
已退休人员只要社会基本医疗保险状态正常,可正常参保。
二、保障范围
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报销内容
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住院医疗费用自付部分(含门诊、住院等);
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特定药品费用(如《晋惠保特定药品目录》内的18种药品)。
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保额标准
- 住院医疗和特定药品保障总保额为300万元。
三、免赔额与报销比例
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免赔额 :2万元;
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报销比例 :80%。
四、其他限制
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既往病症限制
被保险人若患12种指定重大疾病(如恶性肿瘤、高血压病3级等),将不在保障范围内;
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投保条件
无需体检、年龄不限、职业不限,但需满足基本医保参保状态。
五、增值服务
- 送药上门、门诊预约、癌症基因检测、孝心父母体检等。
以上信息综合了山西省人民政府官网及官方合作平台,确保权威性和时效性。