医保个人账户资金已实现部分地区跨省通用,参保人可在17个省份的146个统筹区使用个人账户资金为近亲属缴纳医保或支付医疗费用。
1. 医保个人账户跨省共济
- 适用范围:截至2025年3月,全国已有17个省份的146个统筹区开通“医保钱包”功能,包括天津、河北、上海、江苏、广东等地。
- 功能:职工医保个人账户资金可跨省用于支付近亲属医疗费用或缴纳居民医保费用。
- 注意事项:目前仅限职工医保,居民医保暂不支持此功能。
2. 跨省异地就医直接结算
- 适用人群:跨省异地长期居住人员(如随子女定居外省的退休人员)和跨省临时外出就医人员。
- 使用条件:
- 需办理异地就医备案,可通过国家医保服务平台APP或参保地经办机构完成。
- 在备案有效期内,可在就医地开通的跨省联网定点医疗机构享受住院费用直接结算服务。
- 注意事项:异地急诊抢救人员视同已备案,临时外出就医备案有效期不少于6个月。
3. 政策展望
国家医保局表示,将持续优化跨省就医结算流程,并推动更多地区开通医保钱包功能,进一步方便参保人。
如需了解具体政策或操作流程,可咨询当地医保部门或通过国家医保服务平台查询。