银川生育保险报销标准
银川生育保险报销标准主要包括生育医疗费和生育津贴两部分。具体标准如下:
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生育医疗费:
- 产前检查费:400元,在报销生育相关待遇时一并核发。
- 住院分娩医疗费用:根据医疗机构的等级,报销标准有所不同。
- 三级综合医疗机构:3900元,个人负担700元,基金应付3200元。
- 市二级医疗机构:2900元,个人负担300元,基金应付2600元。
- 县二级综合医疗机构及社区卫生服务中心:1900元,个人负担100元,基金应付1800元。
- 县二级专科医疗机构:1500元,个人负担100元,基金应付1400元。
- 一级以下医疗机构:600元,个人负担100元,基金应付500元。
- 住院引产医疗费用(怀孕三个月及以上):
- 三级综合医疗机构:1800元,个人负担700元,基金应付1100元。
- 市二级医疗机构:1400元,个人负担300元,基金应付1100元。
- 县二级综合医疗机构及社区卫生服务中心:1200元,个人负担100元,基金应付1100元。
- 县二级专科医疗机构:1200元,个人负担100元,基金应付1100元。
- 一级以下医疗机构:600元,个人负担600元,基金应付0元。
- 住院人工流产医疗费用(怀孕三个月以下):
- 三级综合医疗机构:400元,个人负担100元,基金应付300元。
- 市二级医疗机构:300元,个人负担50元,基金应付250元。
- 县二级综合医疗机构及社区卫生服务中心:200元,个人负担200元,基金应付0元。
- 县二级专科医疗机构:200元,个人负担200元,基金应付0元。
- 一级以下医疗机构:150元,个人负担150元,基金应付0元。
- 门诊人工流产手术医疗费用(怀孕三个月以下):
- 三级综合医疗机构:160元,个人负担160元,基金应付0元。
- 市二级医疗机构:130元,个人负担130元,基金应付0元。
- 县二级综合医疗机构及社区卫生服务中心:100元,个人负担100元,基金应付0元。
- 县二级专科医疗机构:100元,个人负担100元,基金应付0元。
- 一级以下医疗机构:100元,个人负担100元,基金应付0元。
- 计划生育手术医疗费用:
- 放置宫内节育器:60元。
- 取出宫内节育器:30元。
- 皮下埋植术:20元。
- 取出皮下埋植术:20元。
- 输卵管结扎术:400元。
- 输卵管复通术:1200元。
- 输精管结扎术:400元。
- 输精管复通术:1000元。
- 药物流产:120元。
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生育津贴:
- 正常生育:158天(国家规定98天+自治区增加60天)。
- 怀孕未满4个月终止妊娠:15天。
- 怀孕满4个月及以上终止妊娠:42天。
- 计算公式:生育津贴=产假天数×(单位上年度职工月平均工资÷30)×(连续缴费月数÷12),连续缴费月数上限为12个月。
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其他待遇:
- 一次性生育补助金:男职工配偶无工作单位的,可领取上年度平均生育医疗费用的50%。
- 一次性生育护理补助金:男职工配偶领取《独生子女父母光荣证》的,可申领上年度在岗职工日平均工资×10。
以上就是银川生育保险的报销标准,具体报销流程和所需材料请参考相关政策文件。如有疑问,建议咨询当地社保部门或专业律师。