农村合作医疗一档和二档的报销差异主要体现在以下几个方面：

一、缴费比例差异

• 一档 ：单位缴费6.2%，个人缴费2%，总缴费368元/月；

• 二档 ：单位缴费0.6%，个人缴费0.2%，总缴费59.8元/月。

二、报销比例差异

1. 住院报销比例

   • 一档：一级医院85%（含基本药物90%）；

   • 二档：一级医院85%（含基本药物90%）；

   • 差异：无差异。

2. 门诊报销比例

   • 一档：连续参保12个月后，年自费超3131元可报销70%；

   • 二档：每年1000元门诊起付，社康门诊30%、大型设备检查80%；

   • 差异：一档门诊报销比例更高。

三、门诊费用报销额度

• 一档 ：年门诊额度10478.4元；

• 二档 ：年门诊额度2619.6元；

• 差异：一档额度更高。

四、住院报销限额

• 一档 ：无明确限额，按比例报销；

• 二档 ：年报销限额12万元；

• 差异：二档限额更高。

五、适用人群与缴费标准

• 一档 ：适用于经济条件较好的人群或单位（如深圳户籍或大型企业职工）；

• 二档 ：多为一般企业或灵活就业人员选择。

总结

一档在门诊报销比例和年门诊额度上更具优势，适合长期稳定参保且经济条件较好的人群；二档则通过降低缴费门槛覆盖更广泛人群，但报销比例和额度相对较低。选择时需结合个人经济状况和医疗需求综合考量。