仙桃异地就医医保报销比例根据就医类型和医疗机构等级有所不同,具体如下:
一、普通门诊报销比例
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乡镇卫生院
起付线100元,报销比例90%。
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县级定点医院
起付线200元,报销比例82%。
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市级定点医院
起付线500元,报销比例65%。
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省级定点医院
起付线700元,报销比例55%。
二、住院报销比例
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起付标准与报销比例
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三级医院 :起付线1700元,报销比例85%(职工)/90%(退休人员);
若年度累计医疗费用超过5.5万元,报销比例降至80%;
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二级医院 :起付线1100元,报销比例65%;
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一级医院 :起付线800元,报销比例75%。
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大额医疗补助
最高支付限额30万元,职工和退休人员报销比例均为80%。
三、其他注意事项
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起付线标准
本地起付线为800元(职工)/700元(退休人员),异地就医起付线统一为1000元(职工)/900元(居民)。
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报销限额
个人年度最高支付限额为15万元,超过部分需自费。
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特殊群体
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老年人(70岁以上)在三级医院住院报销比例提高至90%;
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儿童在三级医院住院报销比例55%。
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四、政策依据
以上比例均依据《社会保险法》第二十八条及当地医保政策执行,具体以参保地最新规定为准。