临夏州医保中心是临夏回族自治州医疗保障体系的核心执行机构，负责全州职工、城乡居民医保政策制定、基金监管及待遇落实，2025年最新政策亮点包括： 门诊慢特病报销范围扩大至63种、城乡居民医保个人缴费标准调整为400元/年、医保基金支付比例最高达90%，并通过“医保钱包”实现家庭账户共享等创新服务。
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职能与机构设置
作为州人社局直属单位（现隶属州医疗保障局），下设综合科、基金管理科等科室，统筹职工医保、居民医保、工伤保险等业务。2025年整合医疗救助职责后，形成“三医联动”管理体系，办公地址位于临夏市红园广场人力资源大厦。 -
核心业务覆盖
- 参保缴费：2025年城乡居民医保集中缴费期为2024年9月至12月，个人缴费400元，财政补助670元，特困人员可享全额资助。
- 待遇标准：住院报销比例按医疗机构等级划分（州内一级医院90%），门诊慢特病不设起付线，职工/居民报销比例分别达85%和70%，血友病等10类重疾报销比例提高至90%。
- 创新服务：支持异地就医直接结算，职工医保个人账户余额可共享给外地家人使用，推行门诊慢特病长处方管理（最长12周用药量）。
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监管与透明度
严格稽核医保基金使用，推进医疗保障信用评价体系，定期公开政策调整（如2025年取消腰椎间盘突出慢特病新增申报），确保资金安全可控。
提示：参保人可通过临夏州政府官网或咨询电话0930-6225922获取实时政策，及时关注年度缴费期以避免待遇中断。
