恩施参保人员在武汉就医的医保报销流程如下：

一、备案要求

1. 备案渠道

   需通过恩施市医保经办机构办理异地就医备案，需明确备案原因（如异地长期居住、转诊等）及就医地点。

2. 备案材料

   通常需提供身份证、医保卡或社会保障卡，部分情况需补充异地居住证明或转诊证明。

二、报销流程

1. 线上直接结算

   • 在武汉的定点医疗机构就医时，持社保卡或医保电子凭证直接结算，个人仅需支付自付部分。

   • 通过“鄂汇办”APP或医院异地结算窗口办理，操作流程包括选择参保地、上传发票和诊断证明等。

2. 手工报销（特殊情况）

   若无法联网结算，需提交以下材料申请手工报销：

   • 有效身份证件/医保码/社会保障卡

   • 医疗机构收费票据、费用清单、处方底方

   • 意外伤害需提供交警事故认定书等证明材料。

三、报销比例与限制

• 报销范围 ：覆盖住院、门诊（含门（急）诊）费用，执行参保地与就医地统一的政策标准。

• 起付标准、支付比例 ：按湖北省统一政策执行，例如门诊起付线为800元，报销比例可达70%-90%。

• 异地转诊 ：需通过医保经办机构办理转诊备案，转诊后医疗费用可纳入异地结算。

四、其他注意事项

• 异地长期居住人员 ：需定期在武汉备案并确认居住状态。

• 退休人员 ：退休人员异地就医备案后，全国近9000家定点医院均可直接结算。

• 费用垫付问题 ：通过直接结算后，无需再自行垫付费用，简化流程。

建议办理备案后及时关注医保政策调整，确保就医时材料齐全。若需线下办理，可联系武汉医保经办机构确认最新流程。