定西医保在兰州是可以报销的。
根据甘肃省医疗保险政策，参保人员在省内异地就医时，可以按照规定享受医保报销待遇。定西市参保人员在兰州市就医时，需要遵循以下几点规定：
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备案手续：参保人员在前往兰州市就医前，应先在定西市医保经办机构进行异地就医备案。备案成功后，可以在兰州市定点医疗机构持卡就医，实现直接结算。
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定点医疗机构：参保人员在兰州市就医时，应选择兰州市医保定点医疗机构。这些医疗机构与医保系统联网，可以提供直接结算服务。
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报销比例：报销比例根据就医医院的级别和所发生的医疗费用而定。一般来说，在兰州市三级医院就医的报销比例会低于在定西市本地医院就医的报销比例。
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报销范围：报销范围包括符合医保政策规定的医疗费用，如门诊费用、住院费用等。具体报销范围以甘肃省医保政策为准。
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报销流程：如果未能实现直接结算，参保人员需要先垫付医疗费用，然后携带相关材料回到定西市医保经办机构进行报销。报销材料一般包括医疗费用发票、费用清单、病历资料等。
定西市参保人员在兰州市就医时，只要按照规定进行异地就医备案，并选择兰州市医保定点医疗机构，就可以享受医保报销待遇。具体的报销比例和报销范围以甘肃省医保政策为准。如有疑问，建议咨询定西市医保经办机构或兰州市医保经办机构。
