合作医疗不能报销的情况可分为以下几类，具体如下：

一、不予报销的核心情形

1. 自费药品与自购药品

   所有自费药品及未纳入医保目录的药品均不在报销范围内。

2. 工伤、职业病及第三方责任

   因工受伤、职业病、交通事故、医疗事故等由第三人负担的费用，以及明确由公共卫生或工伤保险基金支付的项目均不报销。

3. 境外就医与公费医疗

   在境外就医、国家机关或事业单位发生的医疗费用，以及公费医疗规定的项目不参与报销。

4. 美容、整容等非疾病相关费用

   镶牙、整容手术、美容护理等非疾病产生的医疗费用不予报销。

5. 自杀、自残等违法行为

   因自杀、自残、吸毒、打架斗殴等违法行为导致的医疗费用及家属故意造成的伤害均不报销。

二、其他常见不报销情形

1. 未按规定就医

   未在定点医疗机构就医、未办理转诊单或未完成报销手续（如缺少病历、发票等）将导致费用无法报销。

2. 超出报销范围与限额

   超出当地医保起付线、药品目录或年度报销限额的费用需自费。

3. 非疾病相关费用

   伙食费、交通费、住宿费、陪护费等非直接医疗费用不参与报销。

4. 特殊服务与高端医疗

   特需医疗服务、大型设备检查（如CT、核磁共振）、器官移植等通常不在报销范围内。

三、地区差异与注意事项

• 报销标准差异 ：不同地区对药品、诊疗项目、起付线等有具体规定，需咨询当地医保局。

• 参保资格要求 ：未按时缴费或参保信息错误会导致报销失败。

• 异地就医限制 ：部分地区需提前备案，非定点机构就医可能无法报销。

若遇到具体报销问题，建议及时联系当地医保部门或定点医疗机构核实政策。