有医保还要买甬宁保险吗

关于是否需要在已有医保的情况下购买甬宁保,需结合个人健康状况、经济需求及保障需求综合判断,以下是具体分析:

一、产品核心优势

  1. 高保额与低门槛

    • 139元/年保费可获300万元保障,包含住院、特病门诊、癌症院外药及罕见病药品等。

    • 投保不限年龄、职业、户籍,无需体检或健康告知,既往症患者也可参保。

  2. 医保个人账户支付

    • 支持使用医保个人账户历年余额支付保费,减轻缴费压力。
  3. 政府指导背景

    • 由宁波市政府部门指导,联合10家保险公司承保,具备较高可信度。

二、主要不足

  1. 免赔额较高

    • 住院责任免赔额为2万元,超过部分按比例报销(市内80%、市外70%等)。

    • 大多数住院自费费用(约90%)可能超过免赔额,导致实际报销比例受限。

  2. 报销范围有限

    • 仅覆盖医保目录外自费项目,医保范围内的费用需自行承担。

    • 重大疾病或高额医疗费用可能超出总保障额度。

三、适用人群建议

  1. 重点保障人群

    • 既往症患者 :无需体检即可投保,避免因病拒保。

    • 高危职业/高龄老人 :商业医疗险可能拒保,甬宁保提供补充保障。

    • 经济预算有限者 :低保费撬动高额保障,适合预算紧张但需规避重大风险人群。

  2. 谨慎评估需求

    • 若自费部分较少或家庭经济状况较好,可优先使用医保报销。

    • 若存在高额慢性病或频繁住院风险,建议结合商业医疗险综合规划。

四、总结

甬宁保适合对价格敏感、需突破医保报销限额的人群,尤其是既往症患者和特定高危人群。但需注意其免赔额较高、仅覆盖自费项目等局限性,建议与医保、商业医疗险形成互补,而非替代关系。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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