兰州生育保险的报销金额根据生育类型、医疗费用及地区政策有所不同,具体如下:
一、生育医疗费用报销
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产前检查
- 覆盖常规项目如B超、唐筛、糖耐等,累计报销上限约1155元(2025年最新标准)。
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分娩住院
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顺产:约2800-3800元
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剖宫产:约4800-5800元
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特殊情况(如难产、多胞胎)可额外报销。
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其他项目
- 计划生育手术:放置宫内节育器补贴295元,取出补贴245元,输卵管结扎补贴1455元。
二、生育津贴计算
以职工所在单位上年度职工月平均工资为基数,按产假天数计发: $$ \text{生育津贴} = \frac{\text{单位月均工资}}{30} \times \text{产假天数} $$
例如:
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小赵(单位月均工资8500元)顺产128天,生育津贴约36267元;
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小王(单位月均工资9550元)顺产158天,生育津贴约50396.67元。
三、其他补贴
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一次性生育补贴
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普通生育:3%×上年度职工月平均工资
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顺产:约2400元
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难产/多胞胎:4000元。
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营养补助
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正常生产/满7个月流产:25%×上年度职工月均工资
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难产/多胞胎:50%×上年度职工月均工资。
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四、注意事项
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报销比例通常为80%-90%,超过1万元部分按实际结算;
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异地分娩按实际费用报销,低于或高于定额标准均按定额执行;
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生育津贴计算以产前或手术前12个月缴费工资为基数,包含产前检查天数。
以上信息综合了2022-2025年最新政策,具体以兰州市社保局官方文件为准。