农村大病医疗保险报销范围主要包括重大疾病和门诊特殊病种，具体如下：

一、报销范围

1. 重大疾病保障

   覆盖20类重大疾病，包括儿童先心病、白血病、终末期肾病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病、耐药肺结核、艾滋病机会性感染、血友病、慢性粒细胞白血病等。

   *部分早期政策文件可能将疾病种类定义为“25类”，但近年多地已统一调整为20类。

2. 门诊特殊病种

   包括恶性肿瘤放化疗、尿毒症透析、器官移植抗排异治疗等。

二、报销条件

• 需同时满足：

  1. 参保人员身份；

  2. 疾病诊断符合医保目录；

  3. 费用发生在协议医疗机构。

三、报销比例与起付线

1. 报销比例

   • 一般情况：1.1万元—10万元部分按60%报销，10万元以上部分按70%报销，最高支付限额40万元；

   • 特困人员、低保对象等：起付线降低50%，支付比例提高5个百分点（如65%），取消年度最高支付限额。

2. 起付线

   • 普通参保：1.1万元；

   • 特困人员等：9000元。

四、不予报销情形

• 非医保目录内的药品、诊疗项目；

• 因交通事故、打架斗殴、酗酒等非疾病原因产生的费用；

• 医疗救助对象（如低保户、特困人员）需符合专项救助条件。

五、其他说明

• 急诊抢救 ：可在非协议医疗机构就医，必需药品可适当放宽范围；

• 地区差异 ：具体保障额度、比例可能因地方政府政策不同存在差异，建议咨询当地社保局。

以上信息综合了2021-2025年最新政策，具体以参保地最新文件为准。