根据医保政策规定，医保卡未生效时住院是否可以报销，需结合具体情况分析：

一、医保生效前住院的报销情况

1. 可报销性

   若医保在住院期间尚未生效，通常无法直接使用医保报销医疗费用。但参保人员仍需自行承担医疗费用。

2. 报销比例差异

   不同地区政策存在差异，例如：

   • 农村医保：镇卫生院60%、二级医院40%、三级医院30%；

   • 城镇职工医保：一般按当地政策执行。

3. 报销流程

   需提供身份证、医疗费用清单等材料，向医保经办机构申请手工报销。

二、医保生效后未及时激活的报销处理

1. 激活前住院费用

   若医保生效后未激活，但医疗费用发生在医保有效期内，部分地区允许出院后申请报销，需提供医疗费用明细及未激活原因证明。

2. 激活后住院费用

   一旦医保卡激活，后续住院费用将自动纳入医保报销范围，无需额外操作。

三、注意事项

• 医保生效时间 ：居民医保通常需连续缴费满3个月后方生效，但具体以当地政策为准。

• 材料要求 ：报销需提供完整医疗费用清单、诊断证明等材料，建议妥善保管。

• 政策差异 ：不同城市对报销比例、起付线等有具体规定，建议提前咨询当地社保中心。

建议参保人员在住院前确认医保状态，避免因政策差异影响报销。若医保未生效，及时联系单位补缴或咨询当地社保机构，确保医疗费用得到妥善处理。